Saturday, June 08, 2013

La exportación cubana más polémica los médicos

La exportación cubana más polémica: los médicos
Gerardo Lissardy
BBC Mundo, Brasil
Martes, 14 de mayo de 2013

Médicos cubanos

Uno de los principales productos de exportación de Cuba se ha vuelto
también un canal peculiar -y a menudo polémico- para cultivar relaciones
entre la isla y países alrededor del mundo: los médicos.

Brasil se convirtió la semana pasada en el último de una larga lista de
naciones que anuncian planes para recibir números importantes de
doctores cubanos y cubrir así la falta de asistencia en partes de su
territorio.

El canciller brasileño, Antonio Patriota, reveló que existe una gestión
encaminada para traer 6.000 o más médicos de Cuba a trabajar en
"regiones particularmente carentes en Brasil".

"Se trata de una cooperación que tiene gran potencial y a la cual
atribuimos valor estratégico", dijo Patriota el lunes 6 al recibir a su
colega cubano, Bruno Rodríguez.

Al igual que ocurrió en países como Venezuela, que ha importado unos
30.000 trabajadores de salud cubanos, el proyecto brasileño generó el
rechazo inmediato de la principal corporación médica local, que
cuestiona la calificación y certificación de los médicos que llegarían.

Pero el avance del llamado "internacionalismo médico cubano" plantea una
pregunta básica: ¿a qué se debe que una isla con serios problemas
económicos sea una gran fuente de doctores para la región y más allá?
Una vieja estrategia

Según Padilha, el objetivo principal es hacer un intercambio con estos
dos países europeos, que tienen una gran cantidad de profesionales
calificados y desempleados, a raíz de la crisis económica.

Por su parte, el presidente de la Asociación Médica Brasileña, Floriano
Cardoso, dijo que el gobierno será "directamente responsable de los
errores, complicaciones y muertes que pudieran ocurrir si médicos
incompetentes comienzan a atender a la población."

La exportación de médicos fue un instrumento de política exterior cubana
desde los años 60, tras la revolución que llevó al poder a Fidel Castro,
y en los últimos años se ha acentuado en América Latina y África,
señalan expertos.

En 2011 había 38.000 trabajadores de salud cubanos en 66 países de
distintas regiones, indicó Robert Huish, profesor de Desarrollo
Internacional en la Universidad Dalhousie de Nueva Escocia (Canadá), en
diálogo con BBC Mundo.

Agregó que los médicos cubanos han cumplido misiones en lugares lejanos
como Sudáfrica o Pakistán y, aunque la lista de países a donde van se
redujo desde 2010, el número total de esos profesionales en el exterior
creció.

A su juicio, con estos acuerdos bilaterales Cuba logró beneficios como
dinero en efectivo o apoyo en infraestructura de otros países en medio
del embargo estadounidense y cultivó lazos aún con naciones con las que
tenía poca afinidad política, como Honduras tras el huracán Mitch de 1998.

"Cuba está diciendo que puedes crear relaciones internacionales robustas
a través de la salud y la atención médica", dijo Huish, autor de un
libro sobre este tema publicado en enero: "Donde ningún doctor ha ido
antes".
"Una paradoja"

Pero esta política impulsada por el gobierno comunista cubano también
tiene una lista de críticos a la cual acaba de añadirse el Consejo
Federal de Medicina (CFM) de Brasil, la principal corporación de médicos
del país.

Tras el anuncio de Patriota, el CFM emitió un comunicado de condena a la
"entrada irresponsable" de médicos a Brasil sin una revalidación de los
títulos que obtuvieron en el extranjero.

El canciller brasileño evitó especificar cómo conseguirían la visa los
profesionales cubanos para trabajar en Brasil, pero los médicos locales
sospechan que se evitará el complejo trámite de revalidación como
ocurrió en otros países.

En Uruguay, por ejemplo, el gobierno decretó en 2008 la revalidación
automática del título en Oftalmología de cubanos que llegaban al país en
el marco de un programa regional para operar cataratas a personas de
bajos recursos, generando protestas de sociedades profesionales locales.

Carlos Vital, presidente interino del CFM, indicó que 94% de los médicos
cubanos y bolivianos que pasaron en 2012 por un examen de validación de
conocimientos en Brasil reprobaron el examen.

"Esta calificación dentro de los patrones exigidos en Brasil, no es
alcanzada por esos médicos", señaló Vital a BBC Mundo.

Afirmó que en Brasil hay médicos para atender la demanda en áreas
aisladas o remotas, pero faltan "condiciones mínimas" de trabajo para
realizar ciertos exámenes o trasladar pacientes.

Muchas localidades de la región amazónica, por ejemplo, carecen de
médicos o reciben la visita de uno de forma esporádica.

"Brasil es uno de los países que menos invierte en salud en América
Latina, lo que es una paradoja para una nación situada entre la sexta o
séptima posición de las mayores economías del mundo", afirmó.
¿Política?
Médicos cubanos en Timor Oriental

Cuba exporta médicos y profesionales de la salud desde la década de los 60.

Las quejas de gremiales médicas por la importación de profesionales
cubanos se han reiterado en países de la región como Bolivia o
Venezuela, donde incluso hubo huelgas o acciones legales para detener
los planes.

Pero los defensores de esos planes rechazaron las protestas como parte
de los esfuerzos de las corporaciones médicas para cuidar sus intereses
particulares.

El canje de médicos por petróleo se volvió una columna vertebral de la
sociedad desarrollada por Castro con el extinto presidente venezolano
Hugo Chávez, vital para la economía de la isla.

La polémica llegó incluso a países africanos como Ghana, donde el
gobierno negó a comienzos de mes que su decisión de importar 300 nuevos
médicos de Cuba apuntara a desactivar una huelga médica en el país.

Pol De Vos, investigador del Instituto de Medicina Tropical del
Departamento de Salud Pública en Amberes (Bélgica), dijo que los cubanos
tienen una "formación específica de atención primaria en zonas con pocos
recursos".

Eso y su capacidad de trabajar con comunidades locales marca una
diferencia en el terreno, sostuvo este experto que desde 1996 también
colabora con el departamento de Salud Pública dentro del Instituto de
Higiene y Epidemiología en La Habana.

De Vos negó que los médicos cubanos cumplan tareas políticas en los
países donde van, una acusación que ha sido frecuente en Venezuela y
otras partes.

"Yo sé que los médicos cubanos que están en el extranjero por supuesto
que tienen su visión política", comentó, "pero ellos de ninguna forma se
meten en la política en estos países".

Posiciones encontradas

El ministro de Salud brasileño, Alexandre Padilha, dejó en claro que la
importación de médicos extranjeros no puede ser un tema tabú y aseguró
que la prioridad será traer al país profesionales de España y Portugal.
El ministro hizo estas declaraciones después de que se generara una
polémica respecto a un posible acuerdo entre los gobiernos de Brasil y
Cuba, para traer 6.000 médicos al país, pero evitó hacer referencia
específica al tema de los médicos cubanos.

http://www.bbc.co.uk/mundo/noticias/2013/05/130514_medicos_cubanos_brasil_lp.shtml

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